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近日，扬州江都的蔡师傅经历了一场“生死劫”。几天前他搬运重物时不小心撞击到腹部，没想到几天后因腹胀、头晕前往医院治疗被查出，腹腔及腹膜后出血3000ml以上。经过医护人员4个多小时的抢救手术，最终闯过了难关。

事发当天，56岁的蔡师傅正在搬运重物，一不小心撞到了腹部，虽然有疼痛感，但是他觉得能够忍受，于是便没有重视。

△患者的输液袋和输血袋 通讯员供图

令他没想到的是，两天后他赶到胸闷、气喘、腹胀加重，伴有头晕的症状，于是前往江都人民医院治疗。腹部增强CT检查显示，蔡师傅肠系膜上动脉夹层，局部肠系膜动脉膨大，腹膜后存在血肿。根据患者情况，医院当时便让他住院接受治疗。

没多久，蔡师傅突然发生剧烈腹痛，急诊血常规检查后发现其血红素下降明显，增强CT检查显示腹腔内有大量积血，腹膜后的血肿也增大了。值班医师初步判断，患者很可能存在重要脏器及血管损伤，大量失血的情况，随时危及生命。

医院介入与血管外科联合胃肠外科简短商议后，决定立刻手术。当天凌晨2时许，手术开始。打开蔡师傅腹腔发现，他体内存在大量游离血块，腹腔内巨大血肿破裂后仍在不断出血。进一步探查发现，患者胰腺、肠系膜血管等多处挫伤出血，大量静脉血液不断涌出。医生表示，由于患者出血部位的位置和解剖结构特点，出血处理起来难度增大，很棘手。

由于患者失血太多，术中一度出现难以测出动脉血压，手术团队分秒必争，危急时刻迅速用纱布压迫血肿，并进行紧急输血、升血压等治疗，等患者的生命体征趋于平稳后再进一步完成探查止血。

从凌晨2点到清晨6点多，手术在蔡师傅腹腔及腹膜后出血3000ml以上的险情下最终顺利完成，患者各项生命体征趋于稳定。在医护人员精心救护下，蔡事发度过了术后危险期，目前生命体征平稳，正在恢复中。

关键词： 生命体征 腹膜后出血 医护人员