男子被撞腹部失血3000ml以上,医护4小时手术救回一命


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近日,扬州江都的蔡师傅经历了一场“生死劫”。几天前他搬运重物时不小心撞击到腹部,没想到几天后因腹胀、头晕前往医院治疗被查出,腹腔及腹膜后出血3000ml以上。经过医护人员4个多小时的抢救手术,最终闯过了难关。

事发当天,56岁的蔡师傅正在搬运重物,一不小心撞到了腹部,虽然有疼痛感,但是他觉得能够忍受,于是便没有重视。

△患者的输液袋和输血袋 通讯员供图

令他没想到的是,两天后他赶到胸闷、气喘、腹胀加重,伴有头晕的症状,于是前往江都人民医院治疗。腹部增强CT检查显示,蔡师傅肠系膜上动脉夹层,局部肠系膜动脉膨大,腹膜后存在血肿。根据患者情况,医院当时便让他住院接受治疗。

没多久,蔡师傅突然发生剧烈腹痛,急诊血常规检查后发现其血红素下降明显,增强CT检查显示腹腔内有大量积血,腹膜后的血肿也增大了。值班医师初步判断,患者很可能存在重要脏器及血管损伤,大量失血的情况,随时危及生命。

医院介入与血管外科联合胃肠外科简短商议后,决定立刻手术。当天凌晨2时许,手术开始。打开蔡师傅腹腔发现,他体内存在大量游离血块,腹腔内巨大血肿破裂后仍在不断出血。进一步探查发现,患者胰腺、肠系膜血管等多处挫伤出血,大量静脉血液不断涌出。医生表示,由于患者出血部位的位置和解剖结构特点,出血处理起来难度增大,很棘手。

由于患者失血太多,术中一度出现难以测出动脉血压,手术团队分秒必争,危急时刻迅速用纱布压迫血肿,并进行紧急输血、升血压等治疗,等患者的生命体征趋于平稳后再进一步完成探查止血。

从凌晨2点到清晨6点多,手术在蔡师傅腹腔及腹膜后出血3000ml以上的险情下最终顺利完成,患者各项生命体征趋于稳定。在医护人员精心救护下,蔡事发度过了术后危险期,目前生命体征平稳,正在恢复中。

关键词: 生命体征 腹膜后出血 医护人员