“阳康”后胸闷心悸是得了心肌炎吗?来看专家怎么说
现代快报讯近来,“感染新冠后导致心肌炎”的消息引发大家关注。也有很多人在“阳康”后感到胸闷、心悸,这是心肌炎的征兆吗?1月4日,现代快报记者采访了南京市第一医院心内科主任医师张航,就大家关心的问题做了解答。
“阳康”后心口“一搓搓”疼是咋回事?
(资料图片仅供参考)
“大多数人感染了新冠后,或多或少都会有一点胸闷、心悸。一些感觉不是很强烈的,三四天就缓解的,不需要太惊慌。”张航介绍,这样的轻微反应不一定就是心肌炎。“很多人说最近好像心口一搓一搓地疼痛,吸气的时候好像有点不舒服,这种情况其实大多数人是没有什么问题的。”
那么出现什么样的症状需要及时就医?诊断为心肌炎又有哪些标准?张航说,如果是新冠感染三五天以后出现胸闷气短,或者早搏比较多、稍微活动心口就剧烈地疼痛,有人会晕倒,有人会有心衰的表现,那么就需要及时就医,到医院做进一步的检查,比如做心电图、心肌酶,来确定到底是不是合并心肌炎。
“如果已经明显影响到日常的生活,无论是胸闷、胸痛、早搏,甚至一旦出现晕厥或者是腿肿这种心衰或者是恶性心率失常的表现,这就提示很严重了,不能延误。”
新冠感染者中,有千分之一二的人可能合并心肌炎
心肌炎是什么?张航介绍,其实在新冠之前,一些普通的常规病毒也有可能会引起心肌炎。常见主要是感染了病毒以后,身体在抵抗病毒的时候,产生了一些炎症因子,炎症因子在抵抗病毒的同时,有可能对心肌也产生损害。所以虽然它发病率并不是那么高,但是一旦发生了,还是要特别关注,“因为心肌炎严重的致死性也是有的。”
心肌炎的确诊率有多少?张航表示,新冠感染者中,有千分之一二的人会可能合并有心肌炎的表现,在年轻人中比较多见。在第一医院心内科收治的心血管相关的病人中,“真正的心肌炎,目前我们病区只有1到2例的患者,整体来说比例还是比较低的。”
她介绍,其中一位确诊为心肌炎的患者是20多岁的年轻人,收治时临床表现为心电图ST压得很低,心肌酶偏高,高了正常值的3倍。不过早搏情况较好,总体来说不算重症。后来经过住院休息、积极的抗病毒治疗,在两三天以后观察发现,这名患者的症状就稳定下来,目前已经康复。
那么,对于并发心肌炎的新冠患者来说,在康复过程需要注意什么?除了网上说的要避免剧烈运动外,还要做些什么?张航介绍,推荐是在新冠康复后休息2到4周,但所谓的休息并不是完全地在家卧床,可以适当稍微活动下。“好好休息是新冠感染或者是合并了心肌炎以后最重要的治疗。”
通讯员孙忠河现代快报+记者安莹王益/文郑芮/摄