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开车出差行至高速路口时突发胸痛，司机将车导航至最近的医院，赶到时已处于休克状态，最终被诊断为急性心肌梗死。医院随即启动胸痛绿色通道开展救治，目前患者病情稳定。

2月8日上午9点左右，常州四院急诊大厅外突然驶入一辆私家车，医护人员发现司机是一名40岁左右的男子，下车后表情痛苦。男子表示，自己原准备开车出差，不想在半路上突然感觉胸口压榨样疼痛、全身出冷汗、头昏眼花。他强忍疼痛，立即导航至最近医院。常州四院急诊医护人员意识到患者为急性胸痛，病情危重，立即将男子转运到急诊抢救大厅，边建立静脉通道边进行胸痛快速鉴别诊断。

“患者到急诊的时候，已经处于休克状态，当时心率只有40次/分，血压72/42mmHg”常州四院急诊科副主任巢益群介绍说，“我们第一时间给他拉做了一个心电图，显示“窦性心动过缓，下壁导联ST段弓背向上抬高”，这是典型的心肌梗死的表现。我们立即激活导管室，争分夺秒为患者进行急诊再灌注治疗。”

9:45分，男子进入医院急诊，10:31分进入医院导管室。到达导管室接力棒就交给了介入医生，以王宏军为首的胸痛介入团队快速为患者完成冠脉造影术。患者三支血管病变严重，右冠已经完全闭塞，冠脉前降支、回旋支均存在管腔狭窄，最重狭窄95%。

“我们很快为患者开通了右侧冠状动脉，最终，在堵塞的血管内植入支架，术后患者随即感觉胸痛缓解。”王宏军说，急性心肌梗死黄金救治时间为120分钟，因患者选择就近诊疗，为其赢得了抢救时机。

无独有偶，2月12日傍晚，45岁的张某（化姓）在打篮球的时候突然感觉胸骨后烧灼感，伴有全身大汗，恶心呕吐一次，朋友也是就近将患者送至常州四院急诊抢救，经检查诊断为急性下壁及后壁心肌梗死，急诊行冠脉造影发现其右冠后三叉前闭塞，随即进行了支架植入术。

“时间就是心肌，对于急性心肌梗死的患者抢救就是要争分夺秒。”王宏军提醒，如果身边有人突发心肌梗死，首先是让患者保持情绪稳定，避免紧张。第二，保持安静勿剧烈运动，剧烈运动会增加心肌耗氧量，加重病情。第三，可以让患者取半卧位。第四，如果患者既往没有青光眼病史，也没有饮酒，血压正常的情况下可以舌下含服硝酸甘油。如果既往没有出血倾向比如说脑出血、消化道出血的情况下，可以嚼服3片阿司匹林；如果对患者既往病史不了解的情况，切莫盲目给药，同时别忘了拨打120等待急救医生的到来。

关键词： 常州四院 急性心肌梗死 心肌梗死