现代快报讯2月17日上午，在南通市第三人民医院骨科一病区，21岁的实习护士小赵正在带教老师的指导下为病人进行护理服务。看着眼前这位充满活力和干劲的姑娘，无论如何也想不到仅仅两个月前，小赵遭遇严重车祸，距离“鬼门关”仅一步之遥。危急关头，南通三院多学科协作，腹腔镜微创（LS）、自体血回输（ABT）、加速康复（ERAS）等先进技术“齐上阵”，助力患者重获新生。

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△小赵在带教老师的指导下为病人进行护理服务

事发当日中午12点多，南通市第三人民医院肝胆外科接到急诊外科电话，一名外伤后迟发性脾破裂患者紧急入院。据了解，患者小赵是一名年仅21岁的实习护士，1小时前遭遇车祸，来院时血压低至90/60mmHg，已处于休克状态，生命悬于一线。

时间就是生命，急诊立刻启动创伤中心抢救机制，迅速开辟“绿色通道”，为患者建立静脉通道并完善相关检查，肝胆外科值班医生朱任飞副主任医师接报后第一时间赶赴现场，对患者病情进行了综合评估，认为可采用腹腔镜微创治疗，并向普外科主任、肝胆外科主任吴建军主任医师及时进行了汇报，然后与邱烽副主任医师一起为患者紧急制定了详细的手术方案。

△启用自体血液回收机进行自体血液回输

因血库备血送达手术室需要一定时间，为争分夺秒挽救患者生命，肝胆外科与手术室、麻醉科通力协作，紧急启用自体血液回收机进行自体血液回输。麻醉科副主任佘勇军介绍，自体血回输技术（ABT）通过自体血液回收机将患者因手术或创伤而丢失的没有被细菌、病毒等污染的血液进行回收，通过离心过滤处理后留下可用的红细胞，再输入回患者体内，以达到减少患者失血、保障患者生命安全的医疗技术，通俗地说就是“用自己的血救自己”。

术中，发现患者腹腔内已出血超过2000ml（一个成年人体内血量约3500～5000ml），脾脏下极还有活动性出血。能否有效控制出血是手术成败的关键，也是难点所在。

△腹腔镜下脾切除手术进行中

依托先进的腹腔镜手术系统，肝胆外科朱任飞副主任医师、邱烽副主任医师、于天池主治医师等采取了先离断脾蒂，再分离脾脏上下极的方法进行“攻坚”。在手术组缜密的操作下，患者破裂的脾脏被完整切除取出，结合利用自体血回收技术，将患者手术中流失的血液收集、过滤、分离、清洗、净化后，再输回患者体内，大大降低了用血压力及社会成本。

而从患者入院到手术结束，全过程仅1个多小时。

在加速康复外科理念（ERAS）指导下，患者恢复良好，术后第1天即能下地行走，术后第5天即顺利出院且未出现相关并发症。如今，她重返岗位，在救死扶伤的道路上遵循前辈的脚步继续前行。

通讯员朱任飞晨光 现代快报+记者严君臣

（通讯员供图）

关键词： 肝胆外科 副主任医师 现代快报