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57岁的金先生家住常州新北区罗溪镇，前段时间在搬运物料过程中，不小心遭到拖拉机的碾轧，经过常州市第一人民医院多学科救治才转危为安。

“当时是中午11点多，他正在埋头搬运东西，拖拉机倒车不慎轧到了他身上，我一个劲地喊救命，但司机可能没注意，稍微停了一会就继续倒车，他没时间往后退，就被重重地顶到了电线杆上。“金先生妻子回忆。

两次猛烈的撞击，让金先生痛不欲生，等到妻子将他拉出来时，金先生已经昏迷。周围群众紧急拨打120急救电话，快速将金先生送到常州一院。“患者病情非常严重，身体多处受伤，腹腔大量积血还伴有右侧髂血管闭塞、骨盆骨折等紧急情况。“常州一院创伤中心副主任医师谢海彬说。

考虑到金先生伤势严重，创伤中心立即启动绿色救治通道，纠正患者休克状态，维持生命体征，同时制订急诊手术方案，并做好术前备血以防术中大出血可能。启动复合手术室、麻醉准备、手术器械准备、备血……创伤中心谢海彬、李想和血管外科朱永斌等医生快速赶到复合手术室，讨论后决定先做开腹手术，纠正失血性休克，再予以右侧髂动脉造影和再通手术。

“创伤中心团队首先打开患者腹腔，此时肠系膜动脉血管断裂、乙状结肠破裂，腹腔内出血严重，团队立即进行止血及结肠造瘘。腹腔处理完后，血管外科团队身着铅衣，接力予以髂血管支架再通手术，其间麻醉科、手术室做好全程保障。经过3小时的努力，手术顺利完成，此次的高效救治体现了常州一院在严重创伤多学科快速协作救治方面的实力。”常州一院创伤中心副主任朱力说。

术后，金先生被转入急诊创伤重症监护病房，生命体征稳定后，再进行骨盆骨折内固定术。目前，金先生恢复良好，已顺利出院。

朱力提醒，机械伤人事件时常会发生，市民需注意：1.如发生严重的撞击伤，第一时间送至有救治能力的医院就诊。严重创伤救治必须争分夺秒，伤后“黄金一小时”得到明确的治疗是抢救成功的关键；2.如遇手指、手臂等肢体离断情况，建议快速将断端用干净的纱布或棉制品压迫包扎止血，断指（断肢）用相对无菌或较清洁的纱布包裹好，外面再套上塑料袋，放入一些冰块或雪糕。肢体离断再植手术要与时间赛跑，建议迅速前往有手足显微治疗能力的医院，最佳清创时间为6-8小时内。

（校对 张静超）

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