近日，连云港市第一人民医院儿外科经过努力，成功救治了一名年仅3岁多脏器被摔受伤的女童。孩子之所以遇险，起因竟是奶奶回家时疏忽忘记拔掉电瓶车钥匙，孩子好奇拧动了电门，结果差点酿成悲剧。

3岁女童骑电车多脏器摔伤

(相关资料图)

7月1日上午，小花（化名）的奶奶从外面回到家后，忘记拔下电动三轮车上的钥匙，小花出于好奇学着大人的模样开起了三轮车，竟不小心拧动了电门，电瓶车瞬间启动，“嗖”的一下窜了出去，三轮车由于惯性继续向前行驶时，小花从车上狠狠摔了下来，轮胎推挤着小花后背向前撞到不远处的电线杆上。

家里人听到哭声的时候，立马跑上前，发现小花后背有擦伤、淤青。一开始还没太在意，没过一会，孩子出现面色、口唇苍白，开始呕吐血性胃内容物，全家人慌了神，立即带孩子赶到当地医院治疗，初步诊断为多发伤，还断断续续呕吐了10余次，每次都有不等量的鲜血。

当地医院建议转院后，小花被紧急送到连云港市第一人民医院急诊科，转运途中，小花一直喊腹痛，但说不清楚具体哪个位置，家长和急救车上的医护人员心也跟着揪着。

到达连云港市第一人民医院后，经完善CT检查，影像结果显示小花多处肋骨骨折，肝、肾、肺、脾、胰腺出现不同程度损伤，孩子面色苍白，出现失血性休克，生命危在旦夕。

全身血液换了一遍保住性命

医院儿外科医生接诊后立即组织科室大会诊，罗洪、强红家、曹源等科室专家迅速赶来，但面对小花如此危重的病情，大家都犯了难，到底要不要立即手术？

小花的脾脏、肾脏破裂严重、胰腺断裂，合并双肺、肝脏挫裂伤，孩子生命体征非常不稳定，此时如果紧急手术，孩子可能会因为部分脏器的摘除和大出血，休克的可能性非常大，甚至呼吸心跳骤停。但不手术，就要靠孩子去跟“死神”搏一把，待生命体征稍微平稳后再考虑手术治疗。

经过充分讨论，大家做出决定，先保守治疗，密切观察，排除可能存在的其他隐匿性损伤，与此同时，给予孩子重症监护，大量输血、扩容，累计输血1350ml，正常3岁多的小孩子全身血液总量在1200ml左右，这相当于把孩子的血液换了个遍，与此同时进行止血、抑制消化液、抗感染等治疗。

在医务人员的积极治疗下，7月4日，小花生命体征趋于平稳，出血状况止住了。

正当大家以为能松一口气的时候，7月5日复查CT时，提示小花双侧胸腔和腹腔积液较之前有明显增多，严重影响心肺功能，“死神”再一次侵袭这个3岁的小女孩。

强红家和曹源随即为小花进行了全麻下双侧胸腔闭式引流术和腹腔引流手术，术中清除了大量血凝块，引流出大量的血性液体，双侧胸腔引流出400多毫升，腹腔600多毫升。

众医护协作助患儿康复

一波未平一波又起，术后小花出现发热，感染指标明显升高，考虑可能会出现继发感染，一旦感染会加重病情，甚至致命。

小儿重症医疗团队在骆培良主任带领下，随即为小花调整抗感染方案，护理团队加强气道护理，妥善固定管路，保持皮肤清洁，密切观察患儿生命体征变化，精心护理。

在医护人员的齐心努力下，小花生命体征趋于平稳，从重症监护室转入普通病房继续诊疗后，医护人员仍密切观察小花的各项指标，及时汇报，根据恢复情况，调整各种用药，同时一一拔除她身上的各种管道。

经过20多天惊心动魄的治疗，小花终于康复出院。

日前，小花的妈妈再次回到医院，为医护人员送上锦旗和鲜花，表达心中的感激之情。

医生在此提醒广大家长，电动自行车、电动三轮车驻停后，务必拔下钥匙，最好靠墙停放，以免小孩子因玩闹而误操作造成意外伤害。同时在日常生活中，家长们也要看护好孩子、教育好孩子，电动车不是玩具，切莫因一时大意，酿成终生遗憾。

通讯员刘晗李鑫王龙现代快报+记者王晓宇

（院方供图）

（校对 张静超）

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