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扬州的张先生平时身体很好，每年定期体检。近日，他在体检时被发现右颈部长了一个小肿瘤，深入检查后发现，这竟然是一种十分罕见的肿瘤——颈动脉体瘤。他前往位于扬州的苏北人民医院就诊，在医生细致的手术剥离下，这颗“雷”被成功排掉。

苏北人民医院血管外科陈兆雷主任介绍，颈动脉体是一个化学感受器，位于颈内外动脉分叉处，正常直径约3至4mm。在一些诱因下会增大发展为颈动脉体瘤，如高龄、慢性缺氧、遗传等。颈动脉体瘤是副神经节瘤的一种，由于肿瘤位于颈动脉分叉处，血供极其丰富，被称为”树杈上的马蜂窝“，稍微一碰就易出血，是一种罕见的良性肿瘤。

现代快报记者了解到，颈动脉体瘤发病率低于十万分之三，并有5%左右的恶变率。由于其位置特殊，周围是血管、气管以及众多重要的神经，因此瘤体增大患者会出现高血压、头晕、耳鸣、视力模糊、声音嘶哑、饮水呛咳、潮红、心悸、多汗等症状，严重甚至影响呼吸、脑供血威胁生命，同时瘤体血供极其丰富，手术极易大出血、损伤神经，甚至引起脑中风，瘤体越大风险越大、难度越高，一旦发现需尽早手术。

这种瘤体分为三种类型：I型，瘤体较小，未包绕颈动脉，可完整剥离；II型，瘤体偏大，包绕颈动脉，仅累及外膜可外膜剥离；III型，瘤体巨大，无法剥离，需切断颈动脉重建。

张先生的瘤体已经偏大包绕颈动脉，达到II型接近III型，且周围血管极其丰富，手术难度极大，风险也极高。确认张先生情况后，陈兆雷立即安排住院手术。血管外科团队做好了周密的手术预案，术中，一步一步慢慢地将这个“马蜂窝”从颈总、颈内、颈外动脉的三叉部位将其剥离，几乎没有出血地将瘤体顺利切除。术后，张先生无任何并发症，第二天就下床活动，术后三天即恢复出院。

关键词： 颈动脉体瘤 血管外科 苏北人民医院