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医生给患者实施治疗前应先取得患者的同意，有的还须签署知情同意书，但遭遇紧急情况，仅有患者一人且患者处于昏迷状态时，医生既要保障患者的知情同意权，又要与时间赛跑，往往处于两难境地。今年的全国两会上，全国人大代表、南京市第一医院心内科常务副主任张俊杰建议，建立紧急联系人制度，保障患者的合法权益。

△张俊杰

根据规定，意识不清甚至昏迷的患者需要紧急救治时，知情同意书应“由法定代理人或被授权的负责人签字”。但当急诊科面对警方或120送来的意识不清甚至昏迷的无亲友陪伴的患者时，由于短时间无法联系到“法定代理人或被授权的负责人”，由谁来负责保障患者知情同意权的签字，常常成为一个棘手且亟待解决的问题。

对此，他建议建立紧急联系人制度。在张俊杰看来，为了保障顾客的安全，有的打车软件已经设置了紧急联系人功能。医院在患者无法行使知情同意权时实施紧急联系人制度，则可以从制度层面更好地督促医生在实施治疗时维护患者的生命健康权和知情同意权，减少因知情同意缺失产生的医患纠纷。

如何建立紧急联系人制度？张俊杰表示，鼓励市民及家属依据相关法律，确定自己的紧急联系人，并及时向当地公安部门及社区等报备，准确提供需要的信息。市民信息可以录入身份证或医保卡，医疗机构和公安部门进行系统联网，急诊科通过身份证可找寻紧急联系人。

张俊杰还同时提醒，由于缺少规范的制度，有可能会使紧急联系人在行使权利后否认自己之前的行为。对此，他建议推进治疗前沟通录音录像，保障治疗公证效力。在急诊抢救室附近应当配备具有录音录像设施的医患谈话室，以便于记录医护人员处理患者紧急状态前与紧急联系人的沟通情况，为后期补签字或防范医疗纠纷提供证据。

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